HEADER_START
HEADER_END
头条 > 保险 > 正文

央视曝光!涉嫌犯罪,别再拿医保卡做这件事了!

2021-04-16.众安头条

医保卡基本上人人都有,它不仅可以用于支付门诊看病、购药等费用,另外,还可报销一大笔住院治疗费用,不过医保卡的使用也并非“百无禁忌”。 


电影《我和我的家乡》其中1个故事《北京好人》讲的是: 


葛优饰演的张北京,面对患上甲状腺瘤、没钱治病的表舅,帮他想了一个“馊主意”: 


让表舅刷自己的医保卡看病做手术,结果差点让自己上了手术台,让人啼笑皆非。 




电影截图:为了不被老同学发现, 张北京与表舅来了一场双簧抽血 


其实电影中,张北京借医保卡给其表舅治病的行为已经触犯刑律,只不过后来故事的发展,让其诈骗未遂而已。 


生活中,也有许多人认为,把自己的医保卡“借”给亲戚朋友看个病买个药很平常,小马在这里敲重点:医保卡外借?你正在“违法”的边缘试探!


 01 医保卡外借,后果很严重! 


2月29日发布的《医疗保险基金使用监督管理条例》进一步明确了参保人员义务:


若个人以骗保为目的,将医保凭证交由他人冒名使用,或重复享受医保待遇等,将暂停其医疗费用联网结算3至12个月,并处欺骗金额2倍以上5倍以下罚款,涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。 


也就是说:医保也是保险,把医保卡借给别人使用,等同于骗保。医保外借,不仅会面临着罚款的风险,甚至会被暂停使用医保卡结算医疗费,轻则行政处罚,重则判刑。 


02 医保卡外借,为什么就犯法了?


实际上,我们每年交的医保钱,一部分进入个人账户,一部分进入统筹账户。 


医保卡的个人账户类似医疗的“储值卡”。对于医保卡的个人账户,不同城市有不同的政策: 


A、可以自由提现使用 


如北京。 


B、可以购买商业健康险 


如上海、福建、浙江、江苏、辽宁、山东、湖南、广东、云南、广西及天津等11个省(市)约70个城市。 


C、职工医保都可以实现家庭共享,家庭成员可互相使用社保卡就诊、购药。 


如浙江,广州,广西、成都、重庆、郑州、深圳等。 




如果是以上区域,使用医保个人账号为家人或朋友买药,这是一种消费行为,并不违规。 


各个地方的政策有不同,具体以当地医保局的规定为准。 


另一部分钱进入统筹账户,既然是统筹,就是大家一起用,住院报销医保局会和医院直接结算,而上文说的“骗保”,实际指的是骗取统筹账户里的钱。


03 医保卡外借还会影响你买保险 


如果你们当地的医保卡,还没有实现个人账户家庭共享,就不要给家人随便买药,特别是处方药。 


如果外借医保卡买处方药,也就是医生开具处方才能买的药,比如治疗糖尿病、高血压的药品,就等于是你患了这些病,会影响个人正常投保。 




此外,门诊、住院、手术和体检的就诊情况,如果留下记录就会被记在你医保卡名下,万一发生理赔,保险公司就会以医疗记录作为依据,若是出现与健康告知不符合的情况,也会影响到您的理赔。 


写在最后: 


医保卡外借,很大可能从此与商业保险无缘,毕竟一场大病动辄就要花费三五十万,万一买不了保险或不能赔偿,那可就“杯具”了。 


另外,严重者还会被警察蜀黍盯上!!后果将不堪设想! 




文章标签

相关推荐

FOOTER_STARTFOOTER_END