癌症也是传染病？！

生活中，我们常常会听到，某一家人先后得了癌症，或者一个家族里出现了许多癌症患者。

这时候，有些人心里就开始犯嘀咕：癌症是不是会传染啊？要不然怎么会一家人都患癌？

其实，目前医学界一致认为，癌症是没有传染性的，那么，目前没有发现任何一种癌症可以在人与人之间传染，是否预示着癌症也具有遗传性？

癌症确实会遗传

肠癌具有明显的遗传倾向

《美国医学会杂志》刊发了哈佛大学的一项癌症与遗传关系的研究。

该研究共对203691名研究对象进行了长达32年的追踪。

结果显示，大约有1/3的癌症是由于遗传因素造成的，父母会将变异的致癌基因传递给子女，而这种先天获得的变异基因与后天突变所形成的几乎无异，也就是说癌症确实可以遗传的[1]。 

肠癌可以说是45岁后最危险的癌症之一。

北欧研究人员在《新英格兰医学》杂志发表了对于44788对双胞胎和他们的医学档案的调研分析发现，结肠癌和遗传的关系密切程度为35%！[2] 

90% 以上的肠癌是肠息肉演变而来，最典型的就是家族性腺瘤性息肉病（FAP），属于常染色体显性遗传，主要表现为大肠中有多个腺瘤性息肉。

肿瘤专家建议：如果家族中有多位直系亲属患肠息肉病，或直系亲属中2～3人患同一种癌症，需高度怀疑有家族性患癌的倾向！

应当尽早进行筛查，以便尽早发现大肠癌，尽早治疗。

但实际上，一个家庭中丈夫患有结直肠癌，一般医生会建议妻子或家庭成员也要进行筛查，这是为什么？

生活在共同致病因素或环境

导致的癌症高风险人群

特别是像结直肠癌这类吃出来的癌症，影响最直接的就是饮食习惯了。

家庭之间的饮食习惯有高度的一致性，比如：同锅同勺一桌吃饭，共饮水；互相影响而长期吃辛辣、刺激性烫食，进食过快……

且饮食的类型也高度一致，如高脂肪饮食、低纤维饮食、动物蛋白、食物中亚硝胺及其衍生物含量高等，而这些都是肠癌发病的高危因素。

因此，在一个家庭中成员共饮共食，即使没有遗传因素，较其他人群也更加容易患癌。

肿瘤专家建议：如果家里有一位亲属患结直肠癌，家庭中年龄超过35岁的家人最好同步进行一次肠癌筛查。

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将危险“扼杀在摇篮里” 

当然，癌症的发生并不是一蹴而就的。

只要在癌细胞真正成为病灶、引发各类症状之前，或者哪怕是能够在癌症早期发现它，并且给予适当的干预（治疗），患者的预后与晚期或转移性癌症患者相比，就能有天壤之别。

目前全世界肠癌早期的筛查大都采用粪便基因筛查，能及时发现早期肠癌及癌前病变，还可监控溃疡性结肠炎恶变为肠癌的趋势。

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参考文献：

[1] Familial Risk and Heritability of Cancer Among Twins in Nordic Countries.JAMA.2016;315(1):68-76. doi:10.1001/jama.2015.17703 [2] Miller K D, Fidler‐Benaoudia M, Keegan T H, et al. Cancer statistics for adolescents and young adults, 2020[J]. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 2020, 70(6): 443-459.