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保险条款像天书,我该怎么看?

2019-10-25.众安健康
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如果说买保险最让人头疼的是什么?

那长达几十页密密麻麻文字资料

却又晦涩难懂的保险合同肯定稳坐第一啊


对于保险小白来说保险合同就是“天书”一样的神存在

今天给大家支招,教大家轻易解读“天书”


擦亮双眼,先核对一下合同的基本信息


保险合同又叫保单,是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。通俗的说,只要你买了保险,身份就转变为投保人,而保险人则是承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。


1.基本信息核对:例如投保人、保险人、受益人的姓名性别、证件号码、联系方式等常规信息,如果基本信息不正确就会影响到后期保单的服务或理赔服务。为了避免影响后期的理赔服务,大伙儿看合同时候可得把眼睛擦得blingbling哟,要是因为一个错别字而影响后期的理赔,那可太不划算啦。


2.核对交费日期、交费期间和保险期间:清楚自己每期所交保费及下一期保费扣收的日期,避免保单失效。另外,要注意核对一下合同上写明的交费期间(交多长时间)和保险期间(保多长时间)是不是与当时保险业务员所说的一致。



自身的权利和义务,要熟记于心呐!


比如每年要交多少保费?保费交几年?不按时交保费有哪些后果?终止合同时自己是否有些损失?投保后有哪些保险利益,也就是什么情况下保险公司给赔?哪些情况下保险公司不赔?


与此同时,申请获得相关保险利益或者理赔金之前,还有提供资料和如实告知的义务;为了避免保险合同中止或终止,有及时交费的义务。



敲黑板,这些条款得认真阅读!


1、保险责任条款

保险责任条款主要描述保险的保障范围和内容,即保什么。比如重疾险:重疾险一般会说明哪些疾病,具体多少种。这部分内容是投保人向保险公司购买保险产品的核心利益,需要投保人自己仔细阅读,千万不要偷懒。如果单纯地只依靠保险业务员解释,不仔细阅读条款,那最后理赔出现麻烦,可不能说保险坑人,只能怪自己把自己坑啦。


2、免责条款

免责条款描述了保险公司不承担保险责任的各种情况,即不保什么。比如你购买了一份意外保险,但是在酒驾后发生了意外,那么一般来讲保险公司是不赔的,这里的酒驾就是免责条款。投保人一定要事先看清免责条款,如果看完了还是觉得云里雾里地没法理解,应该马上打电话给保险公司问清楚,不然要是最后索赔时在免责范围内,保险公司也只能挥手跟你说byebye~



注意咯,保险合同中的几个关键日期


犹豫期: 也称为冷静期(一般为10天),就是保险的无理由退款期。在犹豫期内可随时无条件退保,并不会造成损失。


观察期:大名叫做观察期,小名叫做等待期或免责期,说人话就是保险公司在这一段时间观察你。在投保医疗险、重疾险等健康险时,通常都会有的一个时间,指从保险合同生效当天算起的一段时间,可为60天、90天、180天乃至1年,在这期间患病,保险公司不承担赔偿责任。举个例子,众安尊享e生的观察期为30天,如果在这30天内患病,那么投保人是不能获得理赔的。


免赔期:在保险合同中约定的一个时间段,若被保险人住院天数在该时间段内,则相关的费用支出或收入损失由被保险人自己承担;若住院天数超出该时间段,则保险公司承担超出该时间段部分的费用支出或收入损失。举个例子,比如小A住院住了10天,免赔期是3天,那么最后保险公司赔付给小A 的只是7天的住院津贴。


保单生效/复效日:保险公司核保通过,并且收到客户保费后,和客户约定保险开始生效的日期。


保险合同虽然都是白纸黑字,但因为内容多用词又专业,常常把人绕的云里雾里,导致大多数投保人往往签完名了事,忽略了保险合同中的各项条款,遗漏了很多应有的权益甚至导致理赔时遭受损失。

为了防止这样的情况发生,一定要认认真真仔细地研究保险合同,掌握以上的阅读小技巧,将这些关键信息读透,以后保险合同再长再厚也不怕不怕啦~


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