记好这几点，让医疗险理赔变得更更更更更简单！

很多小伙伴买了保险后，误认为保险公司理赔很麻烦，常常因为治疗费用不多就不想去申请理赔。但其实你们知道吗？只要准备好了理赔所需的材料，理赔可是非常快速便捷滴。

所以，今天给大家介绍介绍

一般医疗险所需要的理赔材料到底有哪些。

了解理赔材料前，萌萌先给大家解释解释几个在理赔材料中比较常见的专用词。

保险人：一般指的是保险公司

投保人：一般指的是买保险的人

被保险人：即保单保的是谁（文中被保险人统一用小A表示）

保单：保险合同

那么接下来，萌萌就带大家一起来看看

商业医疗险中理赔所需要准备的材料到底有哪些。

门诊治疗理赔资料

门诊治疗，通俗点说就是看病时候拿个药做个检查，最多打个点滴，不需要住院。

理赔材料

1、小A自己的病历（原件和复印件），注意病历上的诊疗日期需要和发票日期相符合；

2、社保所指定医院的检查报告、化验报告，报告上的日期需与发票日期相符合；

3、门诊发票原件和治疗过程中的费用明细清单；

4、小A的身份证复印件；

5、小A的电子保单（一般在官网可以下载）。

住院治疗理赔资料

住院治疗一般指的是因疾病或意外伤害而住院。住院期间，保险公司承担被保险人在住院期间所支付的治疗费、医药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等必要费用。

理赔材料

1、小A的病案首页、入院记录、出院小结、各类检查报告和化验单原件（如有手术，需保存手术记录）、诊断证明、费用明细清单；

2、住院费用的发票（包括住院收费专用票据的原件和复印件），如果小A治疗过程中使用了医保，还需要额外提供医保费用的结算单，同样注意发票名称、病历日期需要与报告相对应；

3、小A的身份证复印件；

4、小A的电子保单（一般在官网可以下载）。

*如因新农合发票拿到社保结算，无法提供原件情况下，请提供发票复印件和农合结算单原件

医疗保险理赔注意事项

如实告知原则

在投保前需要遵循如实告知的义务，千万不要隐瞒自身的病情。部分医疗保险对投保人的身体健康有着严格的限制，一旦刻意隐瞒病史，保险公司是可以根据保险法合理拒绝理赔的。

小伙伴们不要以为投保时没有如实告知正常买了保险就是占了便宜，到时候理赔时被拒可是苦了自己。

了解医疗保险的免赔范围

在购买医疗保险的时候，大家需要了解保险的免责范围，一些疾病和费用是不包含在理赔范围内的。比如医疗险中一般不含牙科、不孕不育等理赔。

免赔范围在保险合同中一般会加粗提示，所以大家投保前一定要好好阅读保险合同。

谨慎选择就医医院

大部分保险公司都在合同中指定了就医医院，只有在指定医院中就医才可享受到理赔服务。

有一些医院因为各种原因不在商业医疗保险理赔的范围内，所以萌萌建议大家在就医之前不仅要看清保险合同的免赔范围，也要先核实就诊医院是否符合保险合同指定就诊医院范围。

使用医疗保险理赔范围内药品及器材

一些特殊药品或医疗辅助器材不包含在医疗保险理赔范围内，所以，在治疗过程中应尽量提醒医生选择可报销的药品或器材。

了解和掌握医疗保险理赔的流程、理赔资料，能够快速推进理赔进度。萌萌也提醒大家，在理赔过程中要还要注意与保险公司保持沟通，发现问题及时处理，让医疗保险理赔顺利进行，才能尽早拿到理赔金。

细读保险条款，备好理赔材料，加上与保险公司及时做好沟通。保险理赔，真没想象中那么难！