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这些理赔技巧,只有保险公司才知道!

2019-12-02.众安健康
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很多朋友对于「买保险」这事儿肯定不陌生了。随着保险知识的普及,可能还有点儿买保险上瘾:医疗险、重疾险得买吧,家里人必须好好护着。宠物险得买吧,狗狗是我们最好的朋友。还得给车买车险,一家人坐飞机的旅游险也必须买上!


但保险买了那么多,不幸的事发生的几率却不是很大(谢天谢地),所以我们与「理赔」打交道的机会其实不多。以至于大家在网上看到了被妖魔化的「理赔」后,对「理赔」产生了深深的怀疑:

我买了保险,你们真的会赔吗?


其实保险公司不会坑人(保险公司对于「合规」可是非常注重的呢),理赔流程也不复杂。今天小马就来给大家说说「理赔流程」,让大家在有需要时,轻松获得理赔!


01理赔通常是啥流程


如果你遇到了需要理赔的情况,先别着急。打开你的保险合同页面。页面上通常会有一个模块,专门告诉你「理赔该如何处理」。


第1步. 报案


第一时间,让保险公司知道你的理赔需求。


一般来说,保险公司会要求你10天内报案。所以如果大家要理赔,一定要在10天内告诉保险公司你的情况哦!


而向保险公司报案的方法有很多,你可以打电话给官方客服,或联系官网/官方公众号/APP。


第2步. 提交理赔资料

向保险公司报案之后,就是提交理赔资料啦。


保险公司会派出专人服务,告诉大家需要收集哪些资料,比如身份证信息、保险合同、就诊记录、检查报告、住院病历、发票等。



如果你曾经有体检和门诊就医的记录,最好保存起来。如果缺了啥医疗资料,可以申请去相关医院复印哦。
在「提交理赔资料」环节,要划重点的是:所需材料要备全哦!大部分时候理赔长时间没有审批通过,就是因为资料不全。
小马建议需要理赔的朋友可以弄一个勾选清单,把需要的材料都列出来,一项项核对~


第3步. 等待理赔审核结果
只要在第2步准备好保险公司所需的理赔材料,一般就没啥问题啦!只要符合标准,最短可能3-5天,保险公司就会把理赔的钱转给你~


只要你在投保时如实告知了健康状况、过了保险产品的等待期,而且你的情况的确属于保险理赔责任范围内的话,保险公司的处理速度会很快哒。


如果保险公司对理赔有异议,为了尽快帮助你完成理赔,会派专人主动和你沟通协商、了解你的情况的。


02在线理赔怎么操作?


包括众安在内的很多保险公司,为了让大家更快速地获得理赔,已经支持「线上理赔」啦。线上理赔,就是直接在网上提供资料就行。这样能尽量减轻大家的负担,加速理赔。


19年上半年,众安健康险的理赔大数据显示,超过90%的理赔都是在线上完成的


那么如果你买了众安的保险,怎么线上理赔呢?超简单,一部手机,三招搞定


  1. 在众安保险APP「我的」页面下,点击「理赔」。选择你需要理赔的保险产品,填写与你个人相关的理赔信息;


  2. 填写发票总金额、出险日期、手机号、就诊医院、事故类别、出险原因等;


  3. 选择医院,进入「材料告知」页面,查看要准备的理赔材料;


如果你的发票总金额≤5000元而且就诊的医院恰好是支持「快赔」的医院,就可以不交资料,选择好你就诊的医院后,提交理赔申请即可~


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