头条 > 保险 > 正文

告保险公司胜算有多大?

2019-12-24.爱的保护伞
分享

保险不赔!“不服你去告吧”为什么保险都愿意让你往上告呢?


买保险人们第一印象就是保险不赔,但是呢,一上法院保险公司又会乖乖掏钱,为什么一开始拒赔,上告到法庭之后就服从理赔了,这是为什么?痛痛快快的理赔不好么?有人猜测保险公司是靠拒赔来盈利,然而事实并不是这样,今天就给大家揭秘一下,保险“千呼万唤”的理赔。


告保险公司胜算有多大?


为什么不赔?
由于没到理赔责任范围,引起的拒赔,所以不理陪的原因很简单:没到理赔范围不赔、隐瞒健康告知不赔、责任免除部分不赔、不在保障时间不赔。


除了以上原因之外,还有可能的一种原因,就是出于理赔谨慎,对于当地的理赔部门,一般来说会先进行理赔处理,后续再核定理赔是否合理,防止出现本不该理赔,却理赔了,结果要他们自己掏腰包的事情,所以即使拒赔也不要灰心,后续还是有可能会理赔的。


为什么愿意让你上告?


(1) 理赔审核的每个环节都有相应员工处理,按照正常顺序处理下来,事情会繁琐很多,反而是一纸状书,告了保险公司,判定之后,程序更加简单便捷,这样也省了员工很多麻烦。


(2) 保险公司需要时间寻找更多支持拒赔的证据,比如之前是否有疾病历史、是否有其他原因导致导致的这次理赔事件。保险公司没有在规定的时间处理好,需要延续时间来处理,走诉讼程序就是很好的拖延时间办法。


保险法 第二十三条 。
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有 约定的除外。



告保险公司胜算有多大?


很多人都觉得:保险公司有专业的理赔和律师作为后盾,普通人都胜诉不了,其实恰恰相反。


某省份的人身保险纠纷中,105份判决书,保险公司胜诉的案件只有10件,其余95件均为投保人或受益人胜诉。投保人或受益人的胜诉率达到91%。是不是有些意外?真实数据就是这样,在这些案件中,保险公司多次要求二审,结果多数仍为保险公司败诉。


所以,在遭受保险公司拒赔也不需要担心,记得第一时间存好对自己理赔有力的证据。

相关推荐

  • 深扒保险0
  • 保险理赔没有想象中难,这7大误区牢记!

    险行业还是非常规范的,只要大家理赔材料齐全,符合保障条例,那理赔还是比较简单的。

    百保君0
  • 掌握这5个理赔诀窍,做保险公司都怕的超级用户!

    在网上买保险,你最关心的问题是什么?我们曾做过个调查,结果发现超20%的人在投保时,都一致认为理赔是着重考虑的关键因素之一。生活中常常有人抱怨理赔难,并认为保险都是骗人的,但其实,他们可能并不了解拒赔的原因。一般来讲,符合保险责任范围内,并且材料齐全的情况下,保险理赔真的不难。为什么大家会有理赔难的错觉?保险产品和自身的保障需求不符保险产品种类繁多,同一险种的保险产品可能存在很大的差异。很多人在购

    众安健康0
  • 保险怎么理赔?理赔流程是怎样的?

    心理赔难的问题。目前国内的保险业已经相当的规范,有关理赔的方面都有一套规章流程。

    百保君0
  • 发生保险纠纷该怎么办?

    理赔纠纷是导致大众对保险信任缺失的主要因素之一。许多人认为保险都是宽进严出的,投保时说得天花乱坠,理赔时各种刁难,从而对保险失去了信任。 其实每次看到这种言论,多保鱼都十分痛心。保险行业的发展需要规则...

    麻辣保妹儿0
众安在线客服
  • 下载众安APP

  • 微信扫码关注

  • 返回顶部