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6旬老农蔬菜大棚遇雪灾,索赔1200万财产险,保险公司:不赔

2020-01-14.爱的保护伞
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买过保险的朋友可能都知道,在保险产品的合同条款中,有一个非常重要的条款叫做免责条款,合同约定在购买保险后,如果发生了免责条款中的事项,是无法得到赔付的。


我们平常看到的保险理赔纠纷,有很多都是因为免责条款没弄清楚而引起的,那么今天咱们通过一个真实的案例,一起来聊聊保险理赔的免责条款!


真实案例

山东的张某今年60多岁了,多年来一直从事大棚蔬菜种植,也算是当地的农业大户。

2017年12月份,张某在保险公司为他所有的大棚、育苗棚投保财产综合险,保额为共计1600万元,合同约定由自然灾害造成的农作物损失,保险公司按照条款规定履行赔偿责任。


6旬老农蔬菜大棚遇雪灾,索赔1200万财产险


然而就在张某投保七天后,当地突然发生雪灾,导致张某的蔬菜大棚损失惨重,经核算各项损失共计1200万元,灾情过去之后,张某向保险公司申请理赔。


保险公司认为,张某的蔬菜大棚搭建的过于简单,棚顶均为塑料膜,属于免责条款中约定的简易建筑,所以不予理赔。


张某索赔无果,随后便将保险公司上诉至法院,索赔1200万元理赔金。


法院认为,在张某投保的时候,保险公司明明就已经知道张某的大棚属于简易建筑,然而并没有对张某尽到免责条款的提示义务,而是选择继续承保,所以此事故中免责条款无效,保险公司需要承担保险责任,最终对张某的诉求予以部分采纳,判保险公司赔付给张某800万元。


案例分析

免责条款里面列举的都是不予理赔的情况,为了避免出险后理赔产生纠纷,所以我们在投保时一定要仔细阅读免责条款,有不清楚的地方务必要咨询工作人员。




那么免责条款一般会包含哪些内容呢?

1、不如实告知

这是投保健康险时最常见的情况,在投保前不如实告知自己的健康状况,明明患有疾病还隐瞒投保,这种情况在出险时是保险公司是不予理赔的。


2、蓄意骗保

部分投机取巧的人通过谎报保险事故、故意制造保险事故、伪造相关的证据、编造虚假的事故来骗取高额的保险金额,这种情况保险公司是不会承担保险责任的。


3、自杀行为

很多身故才进行赔付的保险产品,明确规定了被保险人在合同成立2年之内自杀的,保险公司不需要承担赔偿责任。


4、违法犯罪行为

被保险人因故意犯罪导致的保险事故,保险公司也是不予理赔的。

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