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代购才不会告诉你海淘药的真相

2018-12-27.食栗派
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最近栗子在关注一个新闻:抗癌药代购第一人陆勇陷假药风波。



简单说是这么个事——


帮病人代购廉价抗癌药的“英雄”,突然被发现,他卖的似乎是假药,在印度也是“三无”产品。


倘若事情果真如此,不知造成的伤害几何?药这个东西,太专业了。


栗子也想起了自己的经历。


有次我捧着一堆国外带回来药跑去问饭勺,在查了一堆资料之后,他陷入了沉思:这里存在的问题,太多了。



1

辅料成分可能更易引起过敏


网上已经有了很多药师提供的海淘药的分析,作为开篇,饭勺想提示大家容易忽视的几点需要引起注意。


第1点:相比主药,辅料的成分可能更容易引起过敏


给大家讲个故事。


1968-1969年,澳大利亚暴发了苯妥英钠胶囊大面积中毒事件。原因是药厂将苯妥英钠胶囊中的原附加剂硫酸钙,改为乳糖所致。


虽然药品剂量跟原来一样,但由于人体吸收增加,血药浓度超过安全浓度,引起了中毒。

海淘药的主药成分与功能主治,商贩能说的头头是道,但辅料成分大家容易忽视,而辅料恰恰是药品副作用的一大重要来源。


特别需要注意的是一些赋形剂、香料和防腐剂的使用,可能和国内的药品不同,请引起警戒。#那么专业不懂啊,还是不要随便买了吧#


除了关注主药以外,可以的话请大家关注下药品的辅料和厂家;如果购买,请尽量选择大厂生产的药品。


2

人种差异


第2点,国外药品的受试人群跟中国不同,可能出现非常大的临床差异。


举个典型的例子:异烟肼(INH)。这个药有疗效高、毒性小、口服方便、价廉等特点,是抗结核的首选药物。



但是异烟肼的乙酰化代谢速率受患者遗传因素影响非常大,因人种及个体差异,分为快代谢型和慢代谢型。


中国人:快代谢型者占49.3%,慢代谢型者占25.6%;

白种人:慢代谢型占50%~60%。


服用相同剂量的异烟肼,慢代谢者的血药浓度比快代谢者高,结果会因药物积蓄,导致体内维生素B6缺乏,诱发神经炎;而快代谢者,则易发生药物性肝炎甚至肝坏死。

也就是说,如果中国人吃欧洲卖的异烟肼,并且按说明书的标准剂量服用,一半人会发生药物性肝炎。


为什么会这样?


这是因为,外国生产的药品,临床试验I到IV期用的都是白种人;就像中国的新药从研发到临床试验,受试者都是中国人一样。


同样的药品,不同受试的人种不同,得到的结果也非常不同。


所以,现在好的药企在全世界开展多中心的临床试验,全面考虑不同人种的耐受性以及不良反应的情况。



但,很多资料是企业内部的,普通消费者不可能了解如此全面详细,更无法对安全性做出评价,所以——


处方药,别碰!


3

全进口药≠全外文包装


饭勺工作中碰到过这么一件事。


给一位患者配了种全进口的药,但是人家拿到药一看,直接来了一句:“包装全是中文的,肯定是国产的!”


这真是让饭勺哭笑不得。



实际上,所有经过国家食品药品监督管理局(CFDA)认可的药品、食品,都会经过中文的标签处理,说明书也会做汉化,以便阅读。


如果想知道药品是否进口,可以在包装盒或者说明书上找“进口药品注册证号”,所有的进口药品经CFDA批准后都会发放《进口药品注册证》。

这些药,才是正规途径进入中国的“进口药”,绝对比各种途径带来的海淘药可靠的多!


饭勺给大家的建议是:


除非是确诊的疑难杂症(比如癌症),因为国内药太贵,或疗效不好,可以尝试海淘;普通的药品,无论儿童或母婴都尽量别海淘。


下一篇,饭勺会具体聊聊常见的海淘药的优缺点以及亮点。


封图|鲇鲇



吃醋也要讲名份,和他相爱的是另一个人,他的醋也就轮不到你吃,自有另一个人光明正大地吃醋。原来,吃不到的醋才是最酸的。

                                                     ——张小娴

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