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胆囊切除,有啥后遗症?医生坦言:确实有3种,非万不得已,别切

2019-03-06.樱桃妈妈
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最近有朋友留言问:医生建议我把胆囊切掉,可这胆囊真的能切除吗?切除后会对身体会产生哪些不良影响?今天,“问上医”就跟大家详细讲讲。



胆囊对我们的身体有啥作用?

胆囊位于右侧肋骨下缘,肝脏的后面,是一个中空的囊袋状器官,其主要作用之一就是浓缩和存储胆汁


胆汁能够乳化脂肪,促进脂肪的消化分解和脂溶性维生素的吸收。


正常情况下,肝脏分泌的胆汁,在胆囊中存储,经胆囊浓缩(经胆囊浓缩过的胆汁浓度是肝脏分泌出来的10倍)。


我们进食后10分钟作用,胆囊开始收缩。浓缩后的胆汁便顺着胆囊颈部的胆囊管进入十二指肠,帮助消化吸收食物。因此,胆囊是非常重要的一个消化器官


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哪些情况下需要切除胆囊?

虽然胆囊非常重要,但如果胆囊出现了严重的病变,就有必要切除,否则会带来更严重的病变。


一般来说,出现以下情况的患者,医生会建议切除胆囊:


  • 急性而且严重的胆囊炎、反复发作的慢性胆囊炎;


  • 胆囊结石逐年增多、增大,且合并有胆囊功能减退、胆囊管阻塞、胆囊外伤破裂穿孔;


  • 胆囊息肉大于5毫米,且有继续增大的趋势以及胆囊恶性肿瘤的患者。


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胆囊切除后,对身体会产生啥影响?

(1)消化不良,腹泻腹胀


胆囊存在时,其存储胆汁的功能,使得胆汁能够在进食后大量排放。


胆囊切除后,胆汁依然有,只不过无法在进食后快速大量释放,导致在需要时,量不够。


这会导致:进食后需大量胆汁帮助消化时,没有足够的胆汁可用,影响食物的正常消化和吸收。


此外,胆囊切除后,患者常会对油腻食物产生厌恶感。胆汁是由肝脏细胞分泌的,乳化脂肪、促进脂溶性维生素分解、吸收的体液。


切除胆囊后,油腻食物消化不良,会导致稍微吃点,就胀得不行。有时还会出现上腹部疼痛、恶心、食欲下降、嗳气、腹泻等症状。久而久之,就会条件反射性的厌恶油腻食物。


不过,这一问题会随着时间的推移,逐渐好转。胆囊切除后,胆管壁会代偿性的增厚,存储更多的胆汁,以补偿失去胆囊造成的影响。因此,只要术后调理得当,对正常消化的影响可以恢复。


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(2)反流性胃炎


没了胆囊存储,调节胆汁的分泌,胆汁积累到一定程度时就容易形成反流,造成胃黏膜的损害,患者会出现胃痛、胃胀、口苦等症状。


出现这种情况的患者,多数合并有轻中度的食管裂孔疝。


(3)胆囊切除会增加患结肠癌的风险


胆囊没有了,肝脏分泌的胆汁无处存放,就会直接进入肠道。在空腹状态下,胆汁容易被肠道细菌分解成有致癌作用的次级胆汁酸。该物质长时间作用于大肠黏膜,就容易发生癌变。




胆囊切除后有哪些注意事项?

虽然胆囊切除后会带来一系列的影响,但是一旦出现胆囊切除适应症时还是要选择切除的。


(1)多休息,术后一个月内避免剧烈运动;


(2)养成规律、低脂、低热量的饮食习惯。术后三个月内尽量少吃油腻食物,以避免脂肪泻或括约肌障碍;


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(3)高膳食纤维饮食,多吃水果和绿叶蔬菜


(4)建议每年复查胆道彩超,排除有没有胆总管结石。一般胆囊切除后,7~9年后容易出现胆总管结石,因此建议术后患者定期复查胆道彩超。

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