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妙龄女子患癌,80万重疾险拒赔!合同也签了,到底是为什么......

2019-09-05.保贝儿

一名女子花7000元买重疾险,得癌症却被拒赔80万?

具体是怎么回事呢?一起来说说吧。

妙龄女子患癌,80万重疾险拒赔!保险公司:谁让你跟业务员一起骗

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年轻的杨女士,去年体检发现自己患有乳腺增生结块,由于害怕发展为恶性肿瘤,所以体检后的一个星期就投保了一份80万保额的重疾险,一年交7000多。不曾想,糟糕的事情还是降临在她头上。

今年体检,她被查出该部位两侧患有恶性肿瘤。想到正好在重疾险理赔范围,杨女士拨打了保险公司的电话,迅速申请理赔,结果反遭一口拒赔!

妙龄女子患癌,80万重疾险拒赔!保险公司:谁让你跟业务员一起骗

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我们知道,恶性肿瘤是属于是属于重疾险确诊即赔的大病,可为什么这次保险公司却一分不赔呢?

杨女士也表示很不服!原来,保险公司给出了理由是:保险业务员已经辞职不干了,而且杨女士也没有如实告知自己的体检情况,在买保险之前就有乳腺增生结块,而后来的恶性肿瘤正是由它变化而来。

对此,杨女士哭诉说自己在投保前早已将这个情况告诉了保险代理人小李,而且小李也告诉她:只要后期确诊患了癌症,一口咬定自己没有就行,一定会赔!但没想到的是,现在小李全部否认!

妙龄女子患癌,80万重疾险拒赔!保险公司:谁让你跟业务员一起骗

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对于这件事,如果杨女士所言非虚,小编为她感到冤枉!说句公道话,保险代理人小李的责任不可推卸,只顾自己成单赚钱!这样做太坑了!而作为我们普通人,又该如何防止被业务员坑、被保险轻易拒赔呢?

为此,我整理总结了几点需要尤其注意的雷区:

雷区1: 隐瞒投保,扛过两年一定赔

这里涉及到保险的如实告知原则。大家千万不要以为你不说就人不知鬼不觉,别小看保险公司查阅你所有体检、门诊记录的能力。如果业务员问你健康问题,你就如实说,保单合同上如实勾选。

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另外,到现在还有很多人觉得“保险扛过两年一定赔”,其实这种说法来自于保险法中规定的两年不可抗辩期,即:

订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知,自合同成立之日起超过2年的,保险人不得解除合同,发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

但是,不要忘了出险时,如果保险公司查到你既往病史就诊记录,还是会拒赔!

雷区2:忽视免责条款

很多人买保险嫌麻烦,觉得业务员肯定会跟我说的,不用担心,该赔的一定会赔!但是你能保证遇到的都是负责的保险业务员吗?如果不能,请仔细看免责条款!比如,一般来说,重疾险对原位癌皮肤癌就不赔 ,车险对酒驾、无证驾驶不赔!意外险对高原反应个体食物中毒等不赔!

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雷区3:重疾险想买就能买

大家觉得有钱就一定能买保险吗?其实不是!有几类人是购买重疾险是会受到限制的:

已患重疾的人不能买;超过年龄的不能买;身体指标超标的要加保费;孕妇7个月后至婴儿出生一个月内不能买;全职太太有额度限制。

所以啊,买保险是门学问,防止拒赔是关键!不然到最后只能白白浪费钱!所以近期我们也是推出了免费保险测评的服务,提前帮你分析家庭风险,不在以后买保险的时候,被业务员坑、被保险公司轻易拒赔!

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