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保险理赔后,心脏瓣膜手术仅花1万块钱

2019-11-29.众安健康
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吃五谷杂粮,生病也是在所难免。区别就在于看病的钱是自己出还是别人帮你出。

此前,小马已经多次和大家说过,除了社保、农合、居民医保外,一定要配置商业保险,这里肯定有人又要问了,为啥我都有社保了还要配置商业险?

 

原因我们就从今天的这个理赔案例说起:

 

心脏瓣膜手术理赔案例

 


今年3月份,张先生通过微信联系了向他销售众安保险的某在线渠道代理人,他的父亲生病了需要住院治疗,情况还比较严重。




因是心脏病相关的手术,担心张先生的经济能力有困难,所以代理人和他简单介绍了下尊享e生的垫付功能,询问他是否需要。垫付功能,就是由众安合作商提前垫付一笔医疗费给医院,不用提前凑钱治病。

不过张先生也特别真诚,表示有足够的经济能力暂时不需要,所以在本次理赔中就未申请医疗垫付服务。
接下来就是治疗结束后,张先生和代理人再次就理赔流程进行了沟通


 



按照众安的理赔要求,张先生把准备好的理赔材料快递至众安理赔部,然后等待理赔的结果。

众安理赔规定:理赔金额在5000元及以下可直接在线上进行理赔;理赔金额在5000元以上的,在与客服沟通后,把相关理赔材料快递到众安的理赔部进行审核即可。




从这个理赔案例中,可以看出心脏病的治疗,社保大概报销比例在70%左右,整体还算不错。不过因为医疗总花费为11万多块,所以张先生一家还需要自掏腰包给4万多块的医疗费用。
但因为张先生在此前给父亲购买了尊享e生医疗险,所以在减去1万块免赔额后,该保险产品共理赔32806.61元。也就是张先生自己仅支付1万元即可。

保险就是这样的一把“保护伞”:天晴没用最好,但下雨了生病了的时候,有它,就安心多了。

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