头条 > 保险 > 正文

有医保报销为什么还有人看不起病?

2020-01-10.大哥说保险
分享

医保报销80%,为什么还有人看不起病?那些你不知道的医保真相。


可能都有不少人有这个疑问,现在宣传社保医疗可以报销到80%了,为什么还会有那么多看不起病的人呢?就如下图的这位朋友。


有医保报销为什么还有人看不起病?

今天就讲下这里面的原因。


一、 一年保费问题
不管是新农合,还是职工医疗,有些地区一年保费是210元,有些地区已经涨到400元,对于一家四口,如果月收入2000元不到,买齐四个人的医疗保障,还是很吃力的。所以有些人群可能会放弃基础医疗,所以导致的看不起病,但除了这个原因,更多的是报销限制。


二、 报销盲区


(1) 药品目录限制

社保(包括新农合)有医疗药品报销目录,也就是说在目录里的报销,属于自费的部分不予报销,虽说医院是救死扶伤的地方,我非常赞同,但现在也有部分地区,医生开药的时候可能会开自费,而非报销目录中的药品,这就增加了看病的成本。


(2) 治疗手段的报销限制

比如有些治疗手段可以报销,比如生育手术予以报销,但是有时候一些激光检查并不属于报销范围,还有一些治疗手段也在治疗范围之外,像一些更先进的治疗方式也不在范围,比如质子重离子治疗,目前在治疗癌症方面效果见好,但是这属于纯自费项目,大病下来,就是一场命运和金钱的较量。


(3) 治疗费用限制
医疗报销有个起付线,一般是300元到1800元不等;另外有最高封顶线,随着地区发展不同,最高可报销额度也不相同,目前封顶线最高可报销25万元,我上篇写过的一个12岁女孩治疗的时候花费300万,可见25万是远远不够的。




三、 所以商业险才如此吃香
百万医疗险,一年几百元可以买到100万的保额,扩大社保(包含新农合)的报销范围,并且提高了报销额度,另外还可以提供绿色通道、专家就诊、海外就医等附加保障,不论是从价格还是从保障方面,都大大的补充了社保报销。


还有提到的大病、重病、癌症,当家庭中一人身患重病,不但需要大量治疗费用,还需要专门找人照顾,对于整个家庭来说,还损失一两个劳动力,在治愈率60%和治愈率30%面前,人们更愿意选择前者,哪怕要花费很多钱,这时候如果有重疾险,约定50万就赔付50万保额,约定100万则赔付100万保额。

相关推荐

  • 下载众安APP

  • 微信扫码关注

  • 返回顶部